全国72个统筹地区启动门诊慢特病相关诊疗费用跨省直接结算试点

　　据国家医保局最新新闻，门诊用度跨省直接结算笼罩局限进一步扩大，住手2022年3月尾，天下共有72个统筹区域启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗用度跨省直接结算试点，争取在今年年底前笼罩所有统筹区域。

　　现在，门诊用度跨省直接结算事情正有序开展。住手2022年3月尾，天下门诊用度跨省直接结算已联网定点医疗机构5.72万家，定点零售药店10.36万家，今年累计门诊用度跨省直接结算500.01万人次，涉及医疗用度12.49亿元，基金支付7.31亿元，基金支付比例为58.5%。

　　在住院方面，住院用度跨省直接结算已经笼罩天下所有省份、所有统筹区域、各种参保职员和主要外出职员，住院用度跨省直接结算运行稳固。住手2022年3月尾，天下住院用度跨省直接结算已联网定点医疗机构5.55万家，今年累计住院用度跨省直接结算122.37万人次，涉及医疗用度281.06亿元，基金支付161.52亿元，基金支付比例为57.5%。

　　在跨省直接结算落实方面，门诊和住院相关政策与流程保持一致，为“就医地目录，参保地政策，就医地治理”：

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　　就医地目录——跨省直接结算的时刻，原则上执行就医当地划定的支付局限及有关划定，主要包罗当地的基本医疗保险的药品目录、诊疗项目以及医疗服务设施尺度等；

　　参保地政策——基本医疗保险基金的起付尺度、支付比例、最高支付限额报销政策执行根据参保地的政策。简朴来说，在跨省异地就医的时刻，医保哪些能报，根据就医地的划定，然则报销比例是若干，最高能报若干，根据参保地的划定；

　　就医地治理——参保人跨省就医的时刻要遵照就医地服务和治理划定，就医地的经办职员为异地职员提供和内陆参保人相同的经办服务。

　　此前，国务院印发的《关于落实〈政府事情讲述〉重点事情分工的意见》明确提出，2022年要连续推进完善跨省直接结算设施，并在今年6月尾前出台相关政策。

　　下一步，国家医保局将分类推进住院、门诊用度跨省结算线上线下“跨省通办”。住院用度跨省直接结算政策将进一步完善，利便参保群众异地立案，稳步提高住院用度跨省直接结算率，力争“十四五”末到达70%以上。同时，将全力推进通俗门诊用度跨省直接结算，2022年尽快实现每个县至少开通一家联网定点医疗机构的事情目的。(记者彭韵佳、沐铁城)

【编辑:田博群】